肺癌≠绝症：破解"活不久"的认知误区

肺癌≠绝症：破解"活不久"的认知误区

为什么肺癌会被贴上"死亡标签"？

中国每年新增肺癌患者约80万人，其发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤首位。由于肺癌早期症状隐蔽性强，约75%的患者确诊时已处于中晚期，加之影视作品中"咳血即晚期"的刻板印象，社会普遍存在"肺癌=活不久"的错误认知。

真实数据对比：

早期肺癌（Ⅰ期）：5年生存率达90%以上。

局部晚期肺癌（Ⅲ期）：5年生存率约30%-50%。

转移性肺癌（Ⅳ期）：通过新型治疗手段，中位生存期可达2-3年。

    肺癌生存期的决定性因素

早发现是关键。

低剂量螺旋CT可将早期检出率提升至85%。

持续3周以上咳嗽、痰中带血、不明原因体重下降需警惕；分子分型的精准治疗。

多学科诊疗模式（MDT）。

手术、放疗、化疗、靶向治疗、介入治疗的组合策略，使晚期患者五年生存率较十年前提升200%。

哪些人是肺癌高危人群？  

符合以下条件之一的人群应定期筛查：  

✅ 年龄≥40岁（尤其吸烟者）；  

✅ 长期吸烟者（每日吸烟量≥20支，持续≥20年）；  

✅ 被动吸烟者（二手烟暴露＞20年）；  

✅ 职业暴露史（矿工、装修工人、接触放射性物质等）；  

✅ 家族肺癌史（直系亲属患肺癌）；  

✅ 慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺结核）。

如何筛查肺癌？

核心手段：低剂量螺旋CT（LDCT）

高危人群：每年1次LDCT；  

      非高危人群：可参考医生建议或每2-3年检查一次。

注意：别被“肺结节”吓到！  

    大多数肺结节是良性的（如炎症、结核灶），需结合结节大小、形态综合判断。  

    发现结节后应遵医嘱定期随访，避免过度焦虑或延误治疗。

肺癌早期症状有哪些？

早期肺癌可能无症状，但出现以下情况需警惕：  

❗ 持续性咳嗽（超过2周）；  

❗ 痰中带血或咯血；  

❗ 胸痛（尤其是深呼吸时加重）；  

❗ 不明原因体重下降；  

❗ 呼吸困难或声音嘶哑。  

特别提醒：约30%的肺癌患者早期无任何症状，仅通过筛查才能发现！

确诊肺癌后怎么办？  

明确分期：通过PET-CT、脑MRI等检查确定肿瘤范围及转移情况。  

个体化治疗：早期（Ⅰ-ⅢA期）：以手术为主，辅以放化疗或靶向治疗；  

  晚期（ⅢB-Ⅳ期）：以化疗、免疫治疗、靶向治疗为主，延长生存期。  

多学科诊疗（MDT）：联合胸外科、肿瘤内科、放疗科等专家制定最佳方案。

肺癌可以预防吗？  

✅ 戒烟并远离二手烟：吸烟者患肺癌风险比不吸烟高10倍以上；  

✅ 减少职业暴露：佩戴防护口罩、定期体检；  

✅ 健康生活方式：均衡饮食、适度运动、保持心情舒畅；  

✅ 接种肺炎疫苗：降低肺部感染风险，间接保护肺功能。

肺癌并非“绝症”，关键在于早发现、早诊断、早治疗！   如果您属于高危人群，建议尽快到正规医院进行LDCT筛查。

本期科普：徐吉平，乐山市甲乳外科专业委员会委员。主治医师，先后在四川大学华西医院肝胆胰外科、乐山市人民医院胸外科进修学习。擅长肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大疱等胸外科疾病的微创手术治疗；肝胆胰疾病、甲状腺、乳腺肿瘤等以手术为主的综合治疗；熟练掌握胸、腹腔镜手术。和普外科团队在县域内成功开展胸腔镜下肺癌根治术、食管癌根治等手术。